Penis Büyütme
Penis boyu, tarihsel gelişimi de göz önüne alındığında birçok erkek için tüm toplumlarda gücün ve cinsel yeterliliğin sembolü olarak kullanılmıştır. Günümüzde de bu konu, özellikle internet ve dijital içeriklerin yaygınlaşmasıyla birlikte daha sık konuşulmaya başlanmıştır.
Penisi daha uzun ya da kalın göstermek için yapılan işlemler genel olarak “penis büyütme” ismiyle anılır. Son zamanlarda estetik cerrahi imkânlarının hızla gelişmesi, penis boyu normal erkeklerin de büyütme ameliyatlarına ilgi göstermeye başlamasına neden olmuştur. Diğer yandan, gerçek mikropenis veya cinsiyet uyum sürecindeki kişiler için bu ameliyat kozmetik ihtiyaçlardan çok daha önemli bir yere sahiptir.
Penis büyütme işlemlerinin tarihsel gelişimine bakıldığında insanların uzun zamandır penisi büyütmenin yollarını aradığını söyleyebiliriz. Penis büyütme amaçlı bugün kullandığımız teknikler ise modern tıpta nispeten yeni sayılır.
Son 20 yılda erkek cinsel sağlığına odaklanan ürolog sayısı artınca, penis cerrahisi de bilimsel temelde ilerleme kaydetti. Genç ve sağlıklı erkeklerin penis algısı, özgüvenleri üzerindeki etkisi dâhil pek çok konu artık daha net ölçülebiliyor. Ayrıca sadece erkeklerin değil, kadınların penis boyuna bakışını inceleyen çalışmalar da mevcut. Daha yeni ve kapsamlı araştırmalar ise artarak devam ediyor.
Gerçek Penis Boyu Nedir? Ortalama Değerler
Türkiye’de 2024 yılında yayımlanan çok merkezli bir çalışmaya göre, gerilmiş halde penis uzunluğu ortalama 12.2 cm olarak ölçülmüştür. Bu değer, dünya ortalamalarıyla oldukça benzerdir. Uluslararası ölçekte yapılan derlemelerde ise erekte penis boyunun ortalama 13.1 cm olduğu, sarkık halde ise bu uzunluğun 9.2 cm civarında seyrettiği saptanmıştır. Penis çevresi, yani kalınlığı açısından da benzer bir tablo vardır. Sarkık halde penis çevresi ortalama 9.3 cm, erekte halde ise 11.7 cm dolayındadır.
Bu ölçümler, toplumda “normalin altında” olduğunu düşünen birçok erkeğin aslında tamamen ortalama değerlere sahip olduğunu göstermektedir. Fakat kişiler, medya etkisiyle kendilerini yanlış kıyaslamalara soktukları için normal olduklarının farkında bile olmayabilirler.
Mikropenis: Gerçek Tıbbi Endikasyon
Gerçekten tıbbi müdahale gerektiren durum ise mikropenis olarak adlandırılır. Mikropenis, gerilmiş halde penis uzunluğunun 8.5 cm’nin altında olması durumudur. Bu klinik tanı, genellikle hormonal bozukluklara veya genetik nedenlere bağlı olarak ortaya çıkar. Mikropenis tanısı konan bireylerde hormon tedavileri veya cerrahi yöntemler gerekli olabilir. Mikropenis tanımlamasına girmeyen ancak görünümünden memnun olmayan erkekler için ise bu bir hastalık değil, estetik bir tercih konusudur.
Psikolojik Açıdan Değerlendirme Neden Önemlidir?
Penis büyütme yöntemlerine başvuran kişilerin büyük çoğunluğunda, fiziksel bir sorundan ziyade psikolojik bir algı bozukluğu durumu söz konusu olabilir. Bu duruma penil dismorfik bozukluk ismi verilir. Kişi, penisinin boyutu normal sınırlarda olmasına rağmen, onu sürekli yetersiz ve küçük görür. Bu tip hastalarda yapılan cerrahi kişinin memnuniyetini sağlamaz. Hatta ameliyat sonrası pişmanlık veya daha büyük kaygılar yaşanabilir.
Bu nedenle penis büyütme isteğiyle başvuran her birey için öncelikle ğpenil dismorfik bozukluğu dışlamak adına bir psikolojik değerlendirme yapılması önerilir.
Penis Büyütme Ameliyatı Öncesi Değerlendirme
Penis büyütme için başvuranlar iki ana gruptur:
1.Gerçek Mikropenis veya Hormonal Sorunlu Hastalar
- Gerilmiş veya erekte halde 8,5 cm ve altı penislerde uzatma–kalınlaştırma önerilebilir.
- Penis boyunu en doğru ölçmenin yöntemi, penisi gererek pubik kemikten başına kadar ölçmek olduğunu gösterir.
- Erişkinler için 8.5 cm’nin altı “küçük penis” sınırı kabul edilir.
- Bazılarında hipogonadizm veya başka endokrin bozukluklar bulunabilir.
- Bu nedenle ameliyat planlanan hastalarda önce hormon testleri yapılmalı, sonra anatomik yapıya uygun bir plan oluşturulmalıdır.
2.Normal Boyutta Penisi Olan Ama Daha Büyük İsteyen Sağlıklı Erkekler
- Penis büyütme amaçlı başvuran çoğu hasta bu gruptandır.
- Kişinin beden algısında bozukluk olabilir; mutlaka psikolojik değerlendirme gerekir.
Penis büyütme operasyonlarını uzatma ve kalınlaştırma teknikleri olmak üzere iki ana başlık altında ele alabiliriz.
Penis Uzatma Ameliyatları
Penis uzatma operasyonları, genellikle hem estetik beklentilere yanıt vermek hem de kişinin cinsel özgüvenini artırmak amacıyla yapılır. Aşağıda, bu amaçla uygulanan başlıca cerrahi teknikler ele alınmıştır.
1.Prepubik Yağ Dokusu Azaltma (Liposuction / Lipektomi)
Bazı erkeklerde karın alt kısmında (pubik bölgede) fazla yağ birikir. Bu yağ tabakası, penis boyunun daha kısa görünmesine yol açabilir.
- Liposuction (yağ alma): Eğer yağ dokusu yumuşak ve hareketliyse, tek bir küçük kesiyle buraya girilip ince bir kanül yardımıyla fazla yağ alınır. Genellikle aynı gün taburcu olunabilir.
- Lipektomi / Pannikülektomi (yağ dokusunun cerrahi çıkarılması): Yağ tabakası kalınsa, cerrah bu bölgeyi açarak fazlalığı doğrudan çıkarır. Bu işlem sonrası bazen dren takılır ve baskılı pansuman yapılır.
Her iki yöntem de penis kökünü daha görünür hale getirerek penisin olduğundan daha uzun görünmesini sağlar.
2.Askı Bağının Kesilmesi (Ligamentum Suspensorium Cerrahisi)
Penis, pubik kemiğe bağlanan bir “asıcı bağ” sayesinde yukarıya doğru yönelir. Bu bağ, özellikle ereksiyon sırasında penisin dik durmasını sağlar.
- Bu ameliyatla, bu bağ dikkatlice kesilir.
- Böylece penisin vücut içindeki bölümü biraz dışarı doğru uzatılmış olur.
- Penis sarkıkken daha uzun görünür. Erektil durumda ise açı biraz aşağıya kayabilir.
3.Deri Uyumunun Sağlanması (V-Y Plasti)
Penis uzatıldığında üzerini kaplayan deri yeterli olmazsa, bu uzunluk dışarıdan fark edilmez.
Bunu önlemek için en sık kullanılan yöntem “V-Y plasti” adı verilen deri uzatma tekniğidir. Penis köküne yapılan ters V şeklindeki kesi, sonrasında Y şeklinde dikilerek hem penopubik açı korunur hem de uzatılan bölge kapatılır.
4.Testis Torbası (Skrotum) Düzeltmeleri
Bazı erkeklerde, özellikle sünnet sonrası ya da gömük penis durumlarında, skrotum (testis torbası) penis üzerine doğru uzamış olabilir. Bu durum, penis uzunluğunun olduğundan daha kısa görünmesine yol açar. Skrotal web (perde) adı verilen bu fazlalık, özel cerrahi tekniklerle alınarak penis kökü ile torba arasındaki doğal açı (penoskrotal açı) yeniden oluşturulur.
5.Kavernöz Dokunun Uzatılması
Penisin içindeki sertleşmeden sorumlu yapı olan kavernöz dokunun boyunu artırmaya yönelik işlemler de vardır. Bu teknik, özellikle doğuştan küçük penis (mikropenis) sorunu olan hastalarda, çok aşamalı bir tedavi planının sadece bir parçası olarak tercih edilmelidir.
6.Silikon İmplant ile Penis Uzatma (Penuma®)
Penuma® adlı silikon implant, penis yüzeyine yerleştirilerek sarkık ve erekte durumdayken boy ve çevre artışı sağlayabilmektedir. İlk olarak ABD'de 2018’de estetik amaçla kullanılmaya başlanmıştır.
Penis Kalınlaştırma Yöntemleri
Penisin kalınlığı, cinsel tatmin açısından da önemli bir parametredir. İki şekilde gerçekleştirebilir.
Ertelemeyin, Hemen Görüşelim!
- Feneryolu Bağdat Caddesi No 85/1 Posta Kodu: 34724 Kadıköy/İstanbul - Türkiye
Sertleşme Dokularının(Kavernöz Cisim) Kalınlaştırılması
Bazı erkeklerde penis içinde yer alan sertleşme dokuları, doğuştan mikropenis nedeniyle ya da protez ameliyatı sırasında protezin geçişine izin vermeyecek derecededir olabilir. Böyle durumlarda, penis iç yapısının dış zarına doku (greft) eklenerek kalınlaştırma işlemi yapılabilir.
Deri Altı Enjeksiyon Yöntemleri
Penis kalınlaştırmak için en çok tercih edilen yöntemler, deri altına yağ veya dolgu maddesi enjeksiyonudur:
- Penis kalınlaştırma işlemlerinde en sık başvurulan yöntem, hyalüronik asit dolgularının penis cilt altına enjekte edilmesidir. Hyalüronik asit, vücutta doğal olarak bulunan ve su tutucu özelliğiyle bilinen bir maddedir. Etkisi geçici olup ortalama 6 ila 12 ay sürer.
- Bir diğer kalınlaştırma yöntemi, kişinin kendi vücudundan alınan yağ dokusunun penis altına enjekte edilmesidir. Kişinin kendi vücudundan (genellikle karın veya bel bölgesinden) alınan yağ, özel işlemlerden geçirilerek penise enjekte edilir. Bu işleme lipofilling denir. Ancak yağ dokusu zaman içinde bir miktar eriyebilir. Ortalama olarak uygulanan yağın %40–60’ı kalıcı olabilir.
Her iki yöntemde de penis çevresinde 2–4 cm'ye kadar kalınlık artışı sağlanabilir. Kalıcı dolgular olarak adlandırılan silikon ve parafin içerikli maddeler ise, vücutta uzun vadede doku tahribatı, nodül oluşumu ve enfeksiyon gibi ciddi sorunlara neden olabileceği için modern tıpta artık önerilmemektedir.
İşlemler genellikle lokal anesteziyle yapılır ve aynı gün taburcu olunabilir. Yağ veya dolgu, penisin simetrik bir şekilde kalınlaşmasını sağlayacak şekilde özel aletlerle enjekte edilir. Bazen yağ şeritleri ya da özel biyolojik dokular cerrahi olarak da yerleştirilebilir.
Penis Başına Yönelik Uygulamalar
Penis gövdesi kalınlaştırıldıktan sonra, baş kısmı (glans) daha ince kalabilir. Estetik dengeyi sağlamak amacıyla, penis başına da dolgu maddesi uygulanabilir. Bu yöntem aynı zamanda erken boşalma tedavisinde de kullanılmaktadır. En çok kullanılan yöntem ise , hyalüronik asit dolgusunun çok ince iğnelerle baş bölgesine dikkatlice enjekte edilmesidir. Bu sayede hem görünüm iyileşir hem de hassasiyet dengelenebilir.
Hem Uzatma Hem Kalınlaştırma: Kombine Uygulamalar
Bazı hastalarda hem uzunluk hem de kalınlık artışı istenir. Bu durumda, suspansör bağ kesisi ve hyalüronik asit dolgusu gibi yöntemler aynı seansta kombine şekilde uygulanabilir. Bu kombine uygulamalar, özellikle yüksek estetik beklentisi olan hastalarda daha tatmin edici sonuçlar verebilir. Ancak ameliyat süresi uzar, iyileşme dönemi daha dikkatli takip gerektirir ve komplikasyon riski biraz daha artabilir.
Penis Büyütme Ameliyatları Öncesi ve Sonrası Süreç
Ameliyat öncesinde hasta detaylı bir ürolojik muayeneden geçirilir. Hormonal testler, kan tahlilleri, enfeksiyon taramaları yapılır. Ayrıca hastanın beklentileri ve psikolojik durumu detaylı şekilde değerlendirilmelidir. Sigara kullanan hastalarda ameliyat öncesi dönemde sigara bırakılması önerilir, çünkü sigara doku iyileşmesini olumsuz etkileyebilmektedir.
Ameliyat sonrası dönemde ödem, morarma ve hafif ağrılar olabilir. Kompresyon bandajları ve istirahat önerilir. İlk 4–6 hafta cinsel ilişki ve yoğun fiziksel aktivitelerden uzak durulmalıdır. Nihai sonuçlar genellikle 3. ay itibarıyla değerlendirilir.
Penis Büyütme Ameliyatlarının Sonuçları
Doğru hasta seçimi ve uygun endikasyonlarla gerçekleştirildiğinde ve yeterli cerrahi deneyime sahip ellerde uygulandığında penis büyütme ameliyatlarının sonuçları yüz güldürücüdür. Hem uzatma ameliyatları ile hem de kalınlaştırma ameliyatları ile ve bazen de bunların kombinasyonlarının uygulandığı cerrahiler sonucunda hasta memnuniyet oranları oldukça yüksektir.
Penis Büyütme Ameliyatlarının Riskleri
Her cerrahi işlemde olduğu gibi penis büyütme ameliyatlarında da bazı riskler mevcuttur.
- Asıcı bağların kesilmesi sırasında ciddi damar hasarı olabilir.
- Spermatik kordon ve sinirlere zarar verilme riski vardır.
- Deri altındaki boşluklar iyi kapatılmazsa yara açılabilir ya da enfeksiyon gelişebilir.
- Uygulama sonrası bazı hastalarda geçici his kaybı görülebilir. İyileşme döneminde dikkatli yara bakımı gerekir. Bazı durumlarda implantlar yer değiştirebilir ya da simetrik görünmeyebilir.
Cerrahi Dışı Penis Büyütme Yöntemleri
Cerrahi müdahale istemeyen veya cerrahiye uygun olmayan bireyler için bazı alternatif yöntemler de mevcuttur.
Vakum pompaları, penis üzerine yerleştirilen silindir şeklindeki cihazlarla negatif basınç oluşturularak penise daha fazla kan akımı sağlanır. Bu işlem geçici olarak penis boyutunu artırabilir. Düzenli ve sabırlı kullanımla hafif düzeyde kalıcı uzama da görülebilir.
Germe cihazları (extender) ise penisin belirli saatler boyunca hafif gerilerek uzamasını sağlar. Hücre çoğalmasını teşvik ederek uzun vadede 1–2 cm civarı kalıcı uzama sağlayabilir.
Kilo verme, özellikle karın ve kasık bölgesindeki yağlanmanın azaltılması, penis kökündeki gömülü kısmın daha belirgin hale gelmesini sağlar. Bu sayede cerrahi olmadan optik bir uzama elde edilebilir.
Sonuç ve Öneriler
Penis büyütme yöntemlerinin uygulaması mikropenis ve gömük penis durumlarında tıbbi endikasyonu vardır, ancak kişinin vücut yapısı uygunsa, beklentileri gerçekçiyse, penis boyutunu takıntı haline getirmemişse ve gerçekten penis boyuna bağlı olarak özgüven eksikliği ya da cinsel yaşamında sorunlar yaşıyorsa estetik amaçlı uygulanabilir.
Penis büyütme ameliyatları ile penis uzunluğu 1.5–4 cm, kalınlığı ise 2–4 cm artırılabilir. Cerrahi dışı yöntemlerle ise elde edilen artış daha sınırlıdır.